Goede verslaglegging basis voor veilige gegevensuitwisseling
Gepubliceerd op: 29-09-2026
Hoe zorg je ervoor dat uitwisselbare zorginformatie goed wordt begrepen en bruikbaar is? Dat begint bij goede eenduidige verslaglegging. De nieuwe kwaliteitsstandaard van V&VN benadrukt daarom het belang van eenduidige, objectieve en doelgerichte rapportage.
Richtlijn verslaglegging nu landelijke standaard
Sinds september 2026 is de richtlijn Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging van V&VN een landelijke kwaliteitsstandaard. De richtlijn ondersteunt verpleegkundigen en verzorgenden bij eenduidig, objectief en doelgericht rapporteren. Als informatie op deze manier wordt vastgelegd, kan zij beter worden overgedragen en geïnterpreteerd. Dat draagt bij aan betere overdrachten, minder dubbele registratie en een kleinere kans op fouten.
Eén taal voor betere zorginformatie
Voor gebruikers van Omaha System sluit deze ontwikkeling aan bij het belang van eenheid van taal. Gestandaardiseerde terminologie ondersteunt het eenduidig vastleggen van zorginformatie. Goede verslaglegging gaat daarnaast over de manier waarop die informatie wordt beschreven: objectief, doelgericht en afgestemd op wat nodig is voor goede zorg. Samen maken deze aspecten gegevens beter uitwisselbaar, begrijpelijk en herbruikbaar. Zowel binnen als tussen organisaties. Omaha System ondersteunt zorgprofessionals hierbij door gebruik te maken van gestandaardiseerde terminologie.
Slim registreren voor betrouwbare gegevensuitwisseling
Goede verslaglegging is een belangrijke voorwaarde voor digitale gegevensuitwisseling, bijvoorbeeld via eOverdracht. Daarbij gaat het niet om méér registreren, maar om doelgericht vastleggen wat nodig is voor goede zorg en overdracht. Door concreet te beschrijven wat je ziet, doet en afspreekt, kunnen collega’s de informatie beter interpreteren en betrouwbaar gebruiken.
Goede digitale gegevensuitwisseling begint dus bij zorgvuldig vastgelegde zorginformatie. Benieuwd hoe je de kwaliteitsstrandaard in de dagelijkse praktijk kunt toepassen? Lees het artikel Richtlijn wordt kwaliteitsstandaard: goed digitaal delen begint bij goed verslagleggen op de website van V&VN.